杏耀娱乐:护理干预在蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的应用

更新时间:2019-11-02 16:26 | 来源:新闻中心 | 作者: | 点击数:

[目的]探讨护理干预对蓝光治疗新生儿高胆红素血症的影响。方法将60例高胆红素血症患儿,足月新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组接受蓝光疗法的常规护理和常规护理。干预组儿童在常规护理的基础上接受了综合护理措施。比较两组的效果。结果干预组皮疹,水分流失,皮肤损伤,易激惹发生率低于对照组。差异具有统计学意义(P <0.05)且具有可比性。所有儿童均为足月儿,无窒息或G6PD缺乏或新生儿ABO溶血。 Apgar得分均高于8分。

1.2方法

1.2.1治疗1蓝光照射治疗两组儿童均采用双面LED蓝光治疗。根据孩子的个体情况,箱温和相对湿度调整50%至60%[4]。在进入盒子之前清洁孩子的皮肤,并做好保护眼睛和会阴的工作。尽量让孩子在光疗期间保持安静,并及时给他们带来安慰。在每次光照治疗之前,应使用经皮胆道器械测量儿童的胆红素值。光疗时间为8至12小时,治疗时间根据医生的建议确定。 2药物治疗用苯巴比妥片(3~5mg/kg?d)口服,以增加肝细胞的微粒体活性,促进未结合胆红素转化为结合胆红素。蒙脱石粉(1.0g/kg?次)口服阻断肝脏和肠道循环[5]。

1.2.2护理干预对照组给予光疗儿童常规护理。在此基础上,干预组加强护理,加强皮肤清洁护理,加强家庭成员开展黄疸教育的综合护理措施。在传统触摸的基础上加强与孩子沟通的方法和目的。触摸室播放柔和舒缓的音乐,触摸孩子的人看着孩子并与眼神接触。与此同时,感人和孩子耳语并给予语言刺激[6]。 2家庭使命解释了新生儿胆红素代谢对儿童家庭的生理特征,并告知家庭成员新生儿出现黄疸的临床表现和严重后果,并进行黄疸的健康教育与护理指导。 3皮肤护理蓝光暴露容易引起腹泻,这可能会刺激肛周皮肤,然后在每次使用后用湿纸巾或温水清洗臀部。经常更换尿布以保持臀部干爽。 4蓝色盒子中的环形巢或放置的软娃娃使孩子感到舒适和安全[7],防止头部或脚部撞击盒子内的硬物。

杏耀娱乐:护理干预在蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的应用

⑤同时1~2次/d脐部护理,以防感染导致黄疸加重,影响光疗效果。

1.3观察及评价指标每天皮测皮肤黄疸指数2~3次。同时在光疗过程中观察是否出现皮疹、水分丢失过多、皮肤损伤及哭闹等蓝光治疗的不良反应的发生。

1.4统计学方法采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

杏耀娱乐:护理干预在蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症中的应用

2结果

2.1光疗反应发生情况干预组患儿在蓝光照射治疗过程中皮疹、失水增多、皮肤损伤、烦躁不安的发生例数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2胆红素值及黄疸消退时间干预组患儿经治疗2~5d后,经皮测胆红素指数明显低于对照组,且干预组患儿的退黄时间明显短于对照组,两组比较差杏耀平台:异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

新生儿高胆红素血症俗称黄疸,是新生儿期最常见疾病之一,约2/3新生儿可出现不同程度黄疸。少数患儿因血清胆红素值过高引起核黄疸(胆红素脑病),导致脑瘫等后遗症。对新生儿病理性黄疸进行干预治疗,可有效地防止胆红素脑病的发生,提高人口的生存质量,减轻家庭及社杏耀娱乐:会的负担[8]。中华医学会儿科学分会新生儿学组建议,在对新生儿黄疸的治疗上应首先考虑采用蓝光照射的治疗方法[9]。蓝光治疗在现有的所有治疗方法中效果最好,副作用最小。通过蓝光照射治疗可使未结合胆红素氧化异构,易于排出体外[10]。但光疗易产生如发热、腹泻、皮疹等副作用[11]。加强新生儿高胆红素血症患儿在蓝光治疗过程中的护理,尽量减少并发症的发生。本组资料提示,有效的护理干预可减少蓝光照射治疗副反应的同时增强光疗效果。

常规抚触可在一定程度上减少新生儿胆红素的肝肠循环[12]。改良抚触不仅一定程度上减少新生儿胆红素的肠肝循环,更大程度上加入了人性化的护理,关注了新生儿心理的需求[13]。本组资料显示,干预组患儿的黄疸消退时间明显短于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,临床护理工作中,护理人员除了采取常规护理方法外,还加强护理干预,使患儿得到更有效的治疗。改良抚触和加强皮肤护理等综合护理干预措施,可以有效辅助黄疸消退,值得在临床推广。






杏耀娱乐科技有限公司(www.cityshowclub.net)致力于杏耀游戏注册开发与安全服务领域,公司现有800多名员工,其中杏耀娱乐官方技术人员180名,杏耀所有技术人员均具备二年以上实际项目经验。

杏耀游戏平台科技有限公司 copyright ©2018
备案号:吉ICP备021428000607号