护理干预对年轻直肠癌患者术后痰液心理压力的影响

更新时间:2019-11-18 10:36 | 来源:新闻中心 | 作者: | 点击数:

[目的]探讨护理干预对年轻直肠癌患者术后痰液心理压力的影响。方法将40岁以下直肠癌术后狭窄患者随机分为对照组和观察组。对照组接受定期健康教育,观察组在此基础上进行护理干预。结果观察组的压力明显低于对照组(P <0.05),具有可比性。

1.2方法两组患者均接受定期健康教育。主要内容包括(1)入学。 (2)直肠癌的基础知识。 (3)术前准备。 (4)术后监测与护理。 (5)伤口和造口的护理;经常在手术后第3天开放,采取左侧卧位,预先用塑料膜和腹部切口分开,以防止腹部切口污染[4],应注意观察口腔和粪便的特征,以防瘘管避免被压缩,以保持该区域清洁干燥,但要避免酒精和胶带等[5]。 (6)饮食保健。 (7)观察和护理并发症。 (8)排放指导。在此基础上,观察组将对患者及其家属进行护理干预知识教育,干预患者的自我保健,饮食和运动康复训练,为患者制定合理的训练方法[6]。 ],包括(1)认知干预。评估患者及其家庭的年龄和教育水平,了解疾病的知识程度和能力,评估患者的心理问题和诱发因素,调查患者及其家庭的知识获取方法,出院后健康教育咨询方法,入院,住院,出院后,对健康教育内容和心理需求进行调查,掌握健康和寻求心理需求,对患者及其家属采取不同的干预措施。

根据患者的知识缺陷,将详细解释患者和家属的直肠癌知识,手术前后人工肛门治疗的必要性和注意事项,手术后早期康复锻炼的方法和意义以及治疗方法。化疗的不良反应。成功的案例告诉病人人造肛门不会影响生活和工作,病人的情绪使病人勇敢地面对现实。 (2)行为干预。教会患者及其家人应正确使用人造肛门袋,观察瘘管的颜色和状况,防止瘘管周围发炎,并避免异味和粪便溢出。教导患者发展排便意识。有意愿时,指示患者增加腹部排便压力。每天定期排便,并定量进食时间,以使排便形成一定规律性并养成定期排便的习惯。 (3)心理干预。癌症是一种身心疾病,其发生和发展与社会和心理因素密切相关[7]。年轻的直肠癌患者承受着巨大的心理压力。人工肛门带来的生理和心理不适使患者感到孤独,无助,自卑,绝望,沮丧,不愿与他人交流,不敢面对现实。恐怕其他人会笑,担心失去亲人的爱。了解患者心理活动的变化特征,患者的需求和思想以及患者的关注,并根据患者的人格特征,用一对一的解释指导他们。

年轻患者具有正常的生理需求,心理因素通常会诱发并加重患者的性功能障碍。例如,男性患者由于恐惧和对治疗后或性能力的恐惧,经常会出现勃起功能障碍;女性患者患有身体缺陷,产生紧张,排斥和其他心理。此类患者应尝试纠正对疾病及其自身的误解,以消除不必要的心理负担和压力。夫妻生活过后,请使用一次性肛门袋粘住痰液,并系紧安全带。盖好痰液,指导家人做好工作。在干预中,重点是让患者了解误解,学习用误解进行心理斗争的方法,学习用误解和行为进行内部辩论的方法,并努力加强这种方法[8]。 (4)培养患者的兴趣爱好。在住院期间,患者应在医护人员的帮助下与社区进行交流,对疾病有更深的了解,并培养绘画,书法,国际象棋等嗜好,积极参加各种社交活动以促进人际沟通[9]。治疗结束后,再次调查两组的压力水平,比较观察组与对照组健康教育前后的压力差异。 1.3评估方法有多种评估方法。 (1)使用健康教育问卷,包括姓名,年龄,性别,身高,体重,受教育程度,职业,婚姻和12个主题,以调查患者对直肠癌的了解和了解。

(2)使用Landsku压力情绪管理-评估SCL-90症状清单,包括90个项目,共9个分量表,即躯体化,强迫症,人际关系敏感,沮丧,焦虑,敌对,恐怖,偏执和头脑有问题。每个项目都使用五级评分系统。

1.4统计分析本研究的所有数据均输入SPSS17.0软件进行统计分析。测量数据表示为(x±s),并且使用t检验,差异在P0.05处具有统计学显着性。

2结果

如表1所示,入院时两组之间的压力程度没有显着差异。健康教育后,观察组的压力水平显着低于对照组。两组之间的差异具有统计学意义,如表2所示。

护理干预对年轻直肠癌患者术后痰液心理压力的影响

3讨论

3.1诊断为直肠癌后,患者及其家属对肿瘤的认识不足,常表现出严重的心理变化,导致患者生活质量下降,不利于疾病的恢复。作者通过实施全面的护理干预措施来帮助患者了解直肠。癌症的治疗和手术的意义[10]鼓励患者树立正确的信念,同时使用行为疗法原则使患者获得新知识。认知行为理论认为,影响患者精神的是患者对事件的认知,判断和评估。患者的行为缺陷是由认知缺陷引起的,并且纠正了认知缺陷。之后,不良的情绪和行为将相应地改善[11]。

护理干预对年轻直肠癌患者术后痰液心理压力的影响

3.2护理干预是整体护理的重要组成部分,是解决患者问题的有效手段之一。通过针对患者实施有针对性的系统护理干预,可以减轻患者的心理压力,并提高患者对疾病的了解。患者积极配合治疗和护理,以减轻焦虑和压力,并改善生活质量。因此,护理干预是改善患者预后,帮助患者重返社会的有效手段[12]。根据观察组的健康需求,心理压力以及造成心理压力的因素,选择适当的干预方法进行针对性的实用护理干预。结果表明,入院时两组之间的压力水平没有显着差异。健康教育后,两组之间的压力水平在统计学上有显着差异。结果表明,观察组患者可通过全面的系统护理干预显着减轻应激情绪。

从表1和表2可以看出,入院时两组之间的压力水平没有显着差异。观察组接受了相关的护理干预,并了解了直肠癌手术前后的知识,治疗方法和注意事项。掌握了术后早期康复运动的方法和意义,了解化疗的不良反应,并可以与治疗相结合,大大减轻了患者的压力。在对照组中,仅常规的健康教育和缺乏相关的系统知识使得难以应对手术后发生的身体和心理变化,从而严重影响了患者的心理。

3.3对年轻直肠癌患者的护理干预至关重要。患有直肠癌的年轻人的心理压力很大。年轻患者喜欢面部表情并改变排便方式,这使患者形成了自我形象障碍。化疗的副作用,疾病的发展方式,经济负担加重,身体健康状况恶化等,这使患者感到焦虑,紧张,情绪失控,自卑,孤独,绝望,许多患者失去了生存的勇气,这时,适当的健康教育充满了压力,而这从生命之火中是极其沉重的。年轻患者离不开工作和学习。根据患者的健康需要和心理需要制定个性化的护理干预措施,使患者能够尽快适应医院环境,增进对疾病的了解和接受手术的能力,并了解术前检查和准备工作。有意义,减轻或消除术前压力,焦虑,以最佳心态接受疾病和手术,提高术后治疗,护理,功能锻炼的能力,提高患者的自我护理和自我护理能力;耐心的说服患者,强调自我护理的必要性和严重性,使患者能够掌握人工肝门自我护理技能,例如将局部皮肤护理用于造口术袋[13-14]。通过指导和训练患者的排便习惯,调整饮食结构,正确使用造口术袋,患者可以迅速融入正常的生活工作和学习中。在出院前,患者被指示进行瘘管灌肠和肛门扩张,鼓励患者参加社交活动,保持乐观的情绪,并定期回到诊所[15]。






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